“全村脑中风”,究竟该怎么治?

“全村脑中风”,究竟该怎么治

你或许听说过“脑中风”这种病,

  但可能没听说过一个村上千人全得了这种病,

  可这件事在山东菏泽单县竟然成了“现实”。

  事情是这样的,

  在单县莱河镇崔口村,

  很多村民名下的城乡居民医保账户,

  近五年来多次出现“脑中风”的医保结算记录。

  可事实是,村民都没有得过“脑中风”。

  更奇怪的是,

  有位年仅5岁的孩童有“脑中风”的医保结算记录,

  有老人去世很长时间后,

  仍有四十余次“脑中风”结算记录;

  有的村民常年外出打工,

  从未在村里卫生室看过病,

  可医保账户也出现了“脑中风”的结算记录。

  据统计,全村被诊断患有“脑中风”的竟有2000多人。

  如此莫名其妙的医保记录,

  给村民们的上学、参军、求职和保险赔付带来极大困扰。

图片[1]-“全村脑中风”,究竟该怎么治?-图灵波浪理论官网-图灵波浪交易系统

  此事经过曝光,网民哗然。

  菏泽市委、市政府责成单县县委、县政府

  在全县开展起底式彻查,

  并于10月20日公布了调查结果:

  村医朱某菊贪图利益,

  存在利用虚报诊疗记录骗取居民基本医疗保险门诊统筹金的行为,

  每虚报1次诊疗记录,可套取5元诊疗费。

  10月19日,单县公安局根据调查事实,

  依法将涉嫌诈骗的犯罪嫌疑人村医朱某菊刑事拘留。

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  如此魔幻的事件,

  有了初步调查结果,

  但仍然有很多问号有待拉直。

  “全村脑中风”,但监管不能“脑中风”。

  试问一个村医有多大能量,

  能让2000余人的近50000次诊疗记录全部过关?

  如此响亮的作弊算盘声,

  竟然嚣张了5年多都没引起注意,

  这是显而易见的不正常现象。

  一个村医敲敲键盘就击穿了监管制度,

  这已经不是敦促当地有关部门提高责任心的问题,

  而应怀疑:

  背后是否有环环相扣的利益链?

  村民医保账户被盗刷出来的钱流向了哪里?

  开出来的药又去了哪里?

  是否有“假病人、假病情、假票据”等骗保行为?

  重重疑问,

  需要公安部门的调查才能给出结论。

  要堵住一些地区基层卫生室和诊所的骗保漏洞,

  需要建立并完善部门间协同监管的综合监管制度,

  完善联动机制,开展联合检查,形成监管合力。

  但再完善的制度,

  也是人来执行。

  对失职和渎职的人员,

  应严肃问责以儆效尤,

  给当地百姓一个交代。

图片[3]-“全村脑中风”,究竟该怎么治?-图灵波浪理论官网-图灵波浪交易系统

  医保基金是老百姓(48.200-0.70-1.43%)的救命钱,

  对低收入者意义尤其重大,

  每一分钱都不是多余的。

  近年来,

  从中央到地方都在加大财政资金投入,

  我们用数十年时间建成了

  全世界最大、覆盖全民的基本医疗保障网,

  让老百姓患病治疗有保障。

  这是社会稳定的基石。

  成就来之不易,需要我们共同呵护。

  9月23日,

  国务院办公厅印发《“十四五”全民医疗保障规划》,

  强调“对查实的欺诈骗保行为,

  各相关部门按照职责权限对有关单位和个人依规依纪依法严肃处理。

  加强基金监管行政执法与刑事司法有效衔接,

  按程序向公安机关移送涉嫌犯罪案件。”

  “全村脑中风”事件教训深刻!

  监管部门也应举一反三、补齐漏洞。

  伸向医保基金的黑手,

  我们一定要将其切断,

  绝不能让“蛀虫”以内外勾结的形式侵蚀医保基金,

  让老百姓的救命钱受损,

  让医保基金的公信力受损。

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